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호흡기질환

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천식

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    기관지 질환으로, 특정 원인에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복해서
    발작적으로 발생하게 됩니다.
    전 세계적으로 유병률이 증가하고 있으며, 우리나라에서도 소아 청소년층과 40세 이후 성인에서 유병률이 증가하고 있습니다.
    기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고
    결국 기관지가 막혀 숨이 차게 되는데 반복되면 영구적인 폐기능 저하를 초래할 수 있습니다.
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증상

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마치 가슴에서 휘파람을 부는 것처럼 쌕쌕거리는 소리가 나는 ‘천명’

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흉부 압박감 및 호흡 곤란

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기침(특히 야간에 심함), 담, 가래

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이 외에 마른 기침만 반복적으로 나타나거나, 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상만을 호소하는 비전형적인 증상도 존재

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원인

기관지천식은 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환입니다.
유전적 요인 못지않게 성장하면서 접하게 되는 환경적 요인도
알레르기 병력을 가진 부모들은 자녀에게 천식이 생기지 않도록 환경 관리에 노력하여야 합니다.
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유발요인 집먼지, 진드기, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품 및 약품 등

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악화요인 감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 기후변화, 황사, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동 및 스트레스

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치료

기관지 천식은 만성적이고 재발이 잦은 질환으로 증상을 잘 조절하여
일상생활을 정상적으로 유지하고 치료의 부작용을 최소화하는 것이 치료목표입니다.
치료는 증상을 완화시켜주는 약물요법과 천식 원인 물질을 찾아 원인 알레르겐에 노출되는 것을 최소화하는 회피요법을 이용하며,
여기에 원인 물질을 소량씩 주사하여 알레르기 체질을 개선하는 면역요법을 이용하기도 합니다.
각 치료방법을 환자의 증상과 심한 정도, 환자 나이 및 전신상태를 고려하여 결정하게 됩니다.
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예방

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평소 관리를 잘하는 것이 중요합니다.
천식은 증상이 있을 때만 약을 사용하고, 악화되었을 때만 병원에 내원하게 되면 증상이 조절되지 않고 악화되게 됩니다.

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천식 환자들은 특히 기후 변화, 기온, 기압, 습도 등의 변화에 매우 민감하여 갑자기 찬 공기에 노출되면 천식 발작이 일어날 수
있으므로, 외출할 때는 마스크와 스카프를 착용하며 실내 습도는 40∼50%로 유지하도록 합니다.

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환절기 전 미리 내원하여 천식 치료를 함으로 기관지염증을 완화시키도록 하며, 필요 시 독감 예방접종을 해야 합니다.
또한, 병원 내원 시 천식이 있다는 것을 의사에게 반드시 알려야 합니다.

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만성폐쇄성폐질환

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    보통 장기간 독성 가스나 입자에 노출되어 발생하며, 기관지와 폐포 구조에 변화를 초래하여
    영구적인 폐기능의 저하를 유발합니다.
    여러 숙주 요인들과 환경 요인들이 얽혀있으나 흡연이 가장 중요한 원인으로 꼽히고 있습니다.
    대부분 40대 이후에 발병하며 초기에는 증상이 없는 경우도 있습니다.
    만성적이고 점차 심해지는 호흡곤란, 기침, 가래 증상이 있거나 흡연 등 위험인자에 노출되어 있다면 검사가 필요합니다.
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증상

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오랜 기간 기침, 가래, 호흡곤란 증상이 나타납니다.

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아침에 기침과 끈적하고 양이 적은 가래를 뱉습니다.

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아침에 기침과 끈적하고 양이 적은 가래를 뱉습니다.

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움직일 때 호흡 곤란이 나타납니다.

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곤봉처럼 손가락 끝이 뭉툭해지며 손가락 끝을 따라 둥글게 덮는 모양으로 변형됩니다

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치료

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약물치료만성폐쇄성폐질환에서 약물치료는 폐기능을 호전시킨다기 보다는 현재의 증상을 개선하고
이차적으로 발생하는 합병증을 예방하여 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. img

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호흡재활치료복식호흡(하루에 세 번 이상, 한번에 20회씩 실시)
1.가슴 위에 한손을 올려놓고 나머지 한 손은 허리 바로 위의 배에 올려놓습니다.
2.코로 천천히 숨을 들이마시며 배 위에 있는 손이 움직이는 것을 느낍니다. 이때 가슴위의 손은 움직이면 안됩니다.
3.복부 근육을 수축하면서 오므린 입술을 통해서 내쉬며 손으로 복부에 압력을 가합니다.

휘파람 호흡
숨을 내쉴 때 입술모양을 지갑과 같이 반쯤 닫힌 상태를 유지하여 숨을 내쉬는 것으로, 기관지가 완전히 폐쇄되는 현상을 막고
호흡곤란을 완화시킬 수 있습니다.

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폐렴

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    세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 감염되며, 호흡기계 자극에 의한 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 발생합니다.
    폐를 둘러싼 흉막까지 염증이 침범하게 되면 숨쉴 때 통증이 느껴지기도 하며, 호흡기 외에도 구역, 구토, 설사 등의
    소화기 증상을 보이기도 합니다. 증세가 가볍고 통원이 가능한 경우는 반드시 입원하여 치료할 필요가 없으나,
    면역성이 떨어지는 소아, 노인, 중증 질환을 앓고 있는 환자의 경우는 입원치료가 권장됩니다.
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병원명 : 연세현대내과의원 | 대표자 : 차재황
주소 : 서울시 강서구 양천로 660, 4층 1호 | 대표전화 : 02)3665-8222